Πυρετός Και Ερύθημα Στην Αριστερή Κνήμη Και Πόνος - 1/2/2005
Ένας 73-χρονος άντρας ασθενής εισήχθη στο νοσοκομείο μας εξαιτίας πυρετού και πόνου στην αριστερή κνήμη.
Το ιατρικό του ιστορικό παρουσίαζε σακχαρώδη διαβήτη (ρυθμισμένος με αντιδιαβητικά δισκία) και καρκίνο των πνευμόνων για τον οποίο υποβλήθηκε σε εκτομή του αριστερού άνω λοβού πριν ένα χρόνο και χημειοθεραπεία που ολοκληρώθηκε ένα μήνα πριν.
Η φυσική εξέταση έδειξε μία κόκκινη περιοχή στην αριστερή κνήμη (Διάγραμμα). Η θερμοκρασία του ήταν 37,4o C. Ο εργαστηριακός έλεγχος έδειξε: C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) 30,50 mg/dL (φυσιολογική τιμή: 0-0,50 mg/dL), κρεατινίνη 1,7 mg/dL (0,8-1,3 mg/dL), ουρία 61 mg/dL (15-50 mg/dL), αιματοκρίτη 28,1% (41,0-53,0%), λευκά αιμοσφαίρια 9,19 K/μl (4,50-11,0 K/μl).
Εφαρμόστηκε υπερηχογράφημα των αρτηριών και φλεβών των κάτω άκρων το οποίο έδειξε γενικευμένη αθηροσκληρωτική νόσο με ολική απόφραξη της αριστερής επιπολούς μηριαίας αρτηρίας.
Ποια είναι η διάγνωσή σας; Τι θα πρέπει να γίνει;
